Qu'est-ce que l'infertilité?

l'infertilité

Qu'est-ce que l'infertilité?


L'infertilité est diagnostiquée quand un couple ne tombe pas enceinte après une année de rapports réguliers et non protégés. L'infertilité primaire est le terme décrivant des couples qui n'ont jamais conçu. L'infertilité secondaire est le terme utilisé quand un couple a atteint la grossesse précédemment indépendamment de si la grossesse a été portée à terme ou non. 30% des femmes stériles sont stériles primaires tandis que 70% ont eu auparavant une ou plusieurs grossesses. 8-10% des femmes âgées de 15 à 44 ans auront des difficultés à être enceintes. Ces chiffres peuvent varier selon les cultures. Il est de la responsabilité de l'infertilité specialitst de diagnostiquer et d'informer le patient threatoughly sur leurs chances de concevoir. En particulier chez les femmes âgées de plus de 35 ans, ou les femmes qui ont été testés pour avoir un risque réduit de tomber enceinte devraient être informés des moyens d'accélérer le processus.

 

Quels sont les taux de grossesse par cycle menstruel?

Le premier jour de saignement menstruel est désigné comme «jour 1» du cycle menstruel. Si l'on considère 100 couples fertiles avec une grossesse antérieure qui ont des rapports sexuels en relation avec l'ovulation, nous verrons que 20-25 de ces couples ont un test de grossesse positif. Un mois plus tard, 15 à 20 couples de plus vont tomber enceinte et, en théorie, à la fin des 4 mois, les 100 couples devraient être enceintes. En réalité, 85 à 90 de ces femmes tombent enceintes à la fin de l'année. Il est généralement admis qu'un couple dont les chances de concevoir sont inférieures à 20-25% sont diagnostiqués comme stériles. Quand un couple a 5% de chances de tomber enceinte chaque mois, même si elles ont des rapports sexuels selon l'ovulation, leur chance de concevoir à la fin d'un an est de 60%.

 

Qu'est-ce qui conduit à la grossesse?

Une grossesse conventionnelle se produit lorsque le sperme (mâle) et l'ovule / ovule (femelle) se rencontrent dans le tractus reproducteur de la femme. Vers le milieu du cycle menstruel (dans un cycle de 28 jours, c'est entre le 14e-16e jour), l'ovulation se produit et un œuf est déchargé dans les trompes de Fallope. L'ovule peut être viable pendant 12-48 heures pendant lesquelles le sperme doit atteindre l'ovule. Il doit y avoir des spermatozoïdes viables dans le tractus reproducteur féminin qui peuvent survivre pendant 3-8 jours pour atteindre la grossesse. Idéalement pendant la période d'ovulation, il devrait y avoir des rapports tous les deux jours pour assurer la présence de sperme vivant pour maximiser les chances de grossesse au cours d'un mois donné. Les couples qui ont commencé le traitement de l'infertilité devraient avoir une évaluation complète de leurs habitudes sexuelles et devraient être encouragés à avoir des rapports sexuels à un taux optimal de tous les deux jours autour de la période de l'ovulation

 

Ces conditions doivent être remplies pour que la grossesse se produise:

  • L'utérus normal et les trompes de Fallope non débloquées

  • Formation d'un œuf

  • Les spermatozoïdes doivent pénétrer dans le tractus reproducteur féminin et être capables de rester viables jusqu'à ce que l'ovule ait mûri et soit déchargé dans les tubes

  • Le sperme doit être capable de fertiliser un ovule

  • L'ovule fécondé doit atteindre la cavité utérine

  • La paroi de l'utérus, appelée l'endomètre, doit avoir les qualités nécessaires pour que l'ovule fécondé s'implante

Types d'infertilité

Les types d'infertilité sont classés selon la présence ou l'absence des éléments énumérés ci-dessus. Facteur tubaire: Les trompes de Fallope de la femme sont soit bloquées soit collées aux tissus qui l'entourent. Cela rend impossible pour le sperme de fertiliser l'œuf ou pour l'ovule fécondé à migrer vers l'utérus. La grossesse se produit rarement et si oui, les chances d'avoir une grossesse ectopique sont élevés.

Facteur masculin: La qualité du sperme peut être faible. Le sperme peut être incapable de fertiliser l'ovule ou avoir une courte durée de vie dans le tractus reproducteur féminin.

Endométriose: Un état où le tissu qui doit être trouvé que dans l'utérus, se trouve dans d'autres domaines tels que dans l'abdomen, la surface des ovaires, parfois même adhéré à l'intestin. En provoquant des adhérences sévères dans les trompes de Fallope, les ovaires ou l'utérus, ou dans certains cas des problèmes immunologiques, l'endométriose pourrait conduire à l'infertilité.


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